Laboratoriokäsikirja

Tutkimukset aakkosjärjestyksessä

Takaisin hakutuloksiin

Babesiat

Tutkimusvaihtoehdot:

  • Babesia spp (PCR) (B)
  • Babesia canis AB (ELISA) (koira) (S/HP/EP)
  • Babesia gibsoni AB (IFAT) (koira) (S)
  • Verisolujen morfologia + valkosoluerottelu, 5-os. mikroskopointi

Babesiat ovat verikontaktin, pääasiassa punkkien välityksellä tarttuvia punasoluissa eläviä yksisoluisia parasiitteja. Osan lajeista, kuten Babesia gibsonin, on todettu tarttuvan myös puremahaavojen sekä emolta pennuille istukan kautta. Loisen aiheuttamasta sairaudesta käytetään nimiä babesioosi, piroplasmoosi ja punatauti. Eri eläimiä infektoivia lajeja on tunnistettu yli sata. Lajit ovat yleensä jonkin verran spesifisiä sekä isäntälajilleen että väli-isäntänä toimivalle punkkilajille. Koska lajeja tunnistetaan jatkuvasti lisää, on mahdollista että vasta-aine ja PCR-menetelmissä tapahtuu ristireaktioita, tai että jokin laji jää tunnistamatta. Seuraavassa on lueteltu isäntäeläimiä ja niitä yleisimmin infektoivia babesia-lajeja sekä loisen levinneisyyttä:

  • Koira: B. canis (Eurooppa), B. gibsoni (Afrikka, Aasia, USA, Etelä- ja Keski-Eurooppa, Lähi-Itä, Australia), B. vogeli (Etelä-Eurooppa, tropiikki), B. rossi (Etelä-Afrikka), B. microti-like sp. (Etelä-Eurooppa)
  • Kissa: B. felis (Afrikka)
  • Nauta: B. divergens (Suomi), B. bovis, B. bigemina, B. major
  • Hevonen: Theileria equi, B. caballi
  • Lammas, vuohi: B. ovis, B. motaasi
  • Sika: B. trautmanni

Ilmastonmuutos ja eläinten liikkuminen kasvattaa loisten ja sitä levittävien punkkien levinneisyysaluetta niin, että tautitapausten odotetaan yleistyvän myös Pohjois-Euroopassa. Infektio voi olla oireeton, mutta yleensä se aiheuttaa voimakkaan yleistulehdusreaktion sekä hemolyyttisen anemian oireita punasolujen tuhoutumisen seurauksena. Hemolyysin vuoksi myös virtsa värjäytyy tummaksi. Akuutteina oireina havaitaan kaikilla eläinlajeilla korkeaa kuumetta, väsymystä ja ripulia. Lisäksi voidaan havaita ikterusta, imusolmukkeiden ja pernan laajentumista, neurologisia oireita sekä keuhkovaurioita. Tyypillisimmät oireet ovat riippuvaisia infektoivasta babesia-lajista. Koirilla infektio johtaa herkästi IMHAn (Immune Mediated Anemia) kehittymiseen.

Infektio voidaan todeta mittaamalla verestä vasta-aineita tai osoittamalla näytteestä itse loinen joko PCR-menetelmällä tai verisivelystä mikroskopoimalla. Loisen osoittamiseen suositellaan näytettä kapillaarisuonista, joissa loista esiintyy eniten. Hyviä näytteenottopaikkoja ovat esimerkiksi korvanlehdet ja hännänpää. PCR on huomattavasti verisivelyä herkempi menetelmä tuoreen infektion toteamiseen. Loinen voidaan osoittaa verenkierrosta viimeistään kolmen viikon kuluttua mahdollisesta tartunnasta ja onnistuu parhaiten infektion akuutissa vaiheessa (kuume). Vasta-ainetasojen nouseminen vie vähintään 3 – 4 viikkoa, joten se on parempi tutkimus mahdollisen piilevän infektion seulontaan.

Menetelmä: Babesia spp PCR yhteistyölaboratoriossa

  • Vastausaika: 1 – 2 vk
  • Näytetyyppi: EDTA kokoverta vähintään 1ml. Näyte suositellaan ottamaan kapillaarisuonesta esimerkiksi korvanlehdestä tai hännänpäästä.
  • Tulkinta: pos./neg.

Menetelmä: Babesia canis AB ELISA yhteistyölaboratoriossa

  • Vastausaika: 1 – 2 vk
  • Näytetyyppi: Seerumi,Li-hepariini- tai EDTA-plasma 1 ml.
  • Tulkinta: pos./neg.
    • < 14 TE negatiivinen
    • 14-19 TE raja-arvoinen
    • > 19 TE positiivinen

Menetelmä: Babesia gibsoni AB IFAT yhteistyölaboratoriossa

  • Vastausaika: 1 – 2 vk
  • Näytetyyppi: Seerumi 1 ml.
  • Tulkinta: Tiiteri, pos./neg.

Menetelmä: Verisolujen morfologia + valkosoluerottelu, 5-os. mikroskopointi omassa laboratoriossa (MGG-värjäys)

  • Vastausaika: 1 – 2 vrk
  • Näytetyyppi: EDTA-kokoveri (kapillaarisuonesta) sekä siitä tehty sivelyvalmiste. Mainitse lähetteellä että kyseessä on babesia-epäily.
  • Tulkinta: Tunnistetut veriparasiitit ilmoitetaan. Ei patologin lausuntoa. Epänormaali valkosolumorfologia kommentoidaan.

Lähteet:

MSD Veterinary Manual, PD Carter, P Rolls. Babesiosis. https://www.msdvetmanual.com/circulatory-system/blood-parasites/babesiosis. Viitattu: 8.8.2018
Elintarviketurvallisuusvirasto, Punatauti. https://www.evira.fi/elaimet/elainten-terveys-ja-elaintaudit/elaintaudit/naudat-ja-biisonit/punatauti/. Viitattu: 8.8.2018
Veterinary Partner, Wendy Brooks, 2014. Babesia Infecion in Dogs. Päivitetty: 30.9.2016. Saatavilla: https://www.vin.com/veterinarypartner/default.aspx?pid=19239&catId=102899&id=4952053. Viitattu: 8.8.2018
MSPCA ANGELL, Shawn Kearns. Babesia gibsoni. Saatavilla: https://www.mspca.org/angell_services/babesia-gibsoni/. Viitattu 8.8.2018
Companoin Vector-Borne Diseases, Babesiosis. Saatavilla: http://www.cvbd.org/en/tick-borne-diseases/babesiosis/distribution/. Viitattu 8.8.2018
Böhm M, Leisewitz AL, Thompson PN, Schoeman JP. Capillary and venous Babesia canis rossi parasitaemias and their association with outcome of infection and circulatory compromise. Vet Parasitol. 2006; 141:18-29.
L Solano-Gallego, Á Sainz, X Roura, A Estrada-Peña & G Miró 2016. A review of canine babesiosis: the European perspective. Parasit Vectors. 2016; 9: 336.