Laboratoriokäsikirja
Liitteet
Cushingin taudin diagnosointi, hevonen (PPID)
- PPID potilaiden peruskortisolitaso vastaa terveiden hevosten tasoa, joten yksittäinen mittaus
ei ole informatiivinen.
Suora ACTH-mittaus:
- Antaa luotettavammat tulokset
- Näytteenkäsittely tarkkaa: EDTA-plasman nopea erottelu (max. 3 h näytteenotosta) ja kylmälähetys
- Luotettavin, kun määritetään syksyllä
Viitearvot vaihtelevat vuodenajoittain:
- Marras-heinäkuu: < 30 pg/ml
- Elo-lokakuu: < 50 pg/ml
Kortisonisuppressio (Movet Oy):
- Altistaa kaviokuumeelle
- Otetaan 0-näyte (seerumi tai Li-hepariiniplasma):
Paastonäyte iltapäivällä tai illalla: merkitään näyte 0-näytteeksi - Annetaan deksametasoni-injektio suonensisäisesti (iv): esim. Dexa-kel 2 mg/ml
- Annostus 4 mg/100kg = 2 ml/100kg
- Otetaan 1-näyte 19–21 tunnin kuluttua: merkitään näyte 1-näytteeksi
- Valitaan tutkimuspaketti: Kortisonisuppressio: 2 x kortisoli (pieni annos, LDDS)
Viitearvot:
- 0-näyte: 55–300 nmol/l
- 1-näyte: < 28 nmol/l
Vetcaren luentojen pohjalta (Andy E Durham, Liphook Equine Hospital)