Laboratoriokäsikirja
Kliininen kemia
Triglyseridit (S/HP/EP)
Triglyseridit ovat glyserolin rasva-happoestereitä (eli nykynimeltään triasyyliglyseroleja). Ravinnon rasvoista saadut triglyseridit muodostavat suolen pinnalla kylomikroneita, jotka imeytyvät suolistosta imusuoniin ja sieltä laskimoverenkiertoon ja edelleen maksaan. Maksa käsittelee kylomikronit siten, että ne kulkeutuvat verenkierrossa VLDL-lipoproteiinifraktiossa (very low density lipoprotein). Rasvaa sisältäneen ruokailun jälkeen kylomikroneita on verenkierrossa jopa 4–6 tuntia, mikä aiheuttaa seerumin/plasman samentumista (ruokailun jälkeinen eli postprandiaalinen hyperlipidemia/hypertriglyseremia).
Lisääntynyt ja pitkittynyt triglyseridien määrä verenkierrossa voi aiheutua joko heikentyneestä lipidien poistosta verenkierrosta, liiallisesta lipidien tuotannosta tai mobilisaatiosta varastosta. Yleisimmät syyt ovat diabetes, hypotyreoosi, hyperadrenokortokodismi ja nefropatiat. Myös lihavuuden ja triglyseridien poistuman välillä on havaittu olevan yhteys. On hyvä huomata, että haimatulehdus (pankreatiitti) aiheuttaa triglyseridien suurentunutta määrää, koska rasvojen käsittelyssä tarvittavaa haimaperäistä lipaasia ei välttämättä erity tarpeeksi. Geneettistä eli perinnöllistä triglyseridien lisääntynyttä määrää esiintyy etenkin iäkkäillä (> 4 vuotta) kääpiösnautsereilla ja beagleilla.
Muita löydöksiä lievästi suurentuneiden pitoisuuksien kanssa voivat olla suurentunut lipaasi- tai amylaasiaktiivisuus, vatsa/sisäelinarkuus, anoreksia ja oksentaminen. Huomattavasti suurentuneiden seerumi/plasmapitoisuuksien kanssa havaitaan myös usein silmälöydöksiä (lipemia retinalis, retinal latescence eli verkkokalvon verisuonten huono havaittavuus, arcus cornealis eli vaalea kehä iriksen ympärillä). Myös ksantoomia eli kellertäviä ihon kolesterolikertymiä voidaan havaita.
Vastausaika:
Näytteensaapumispäivänä
Näytetyyppi:
Seerumi, Li-hepariiniplasma tai EDTA-plasma 0,3 ml. Eroteltu näyte säilyy huoneenlämmössä 2 vrk, jääkaapissa 7 vrk ja pakastettuna -20 °C vähintään 3 kk. Lievä hemolyysi tai ikteria eivät häiritse määritystä. Triglyseridit voidaan määrittää myös esimerkiksi peritoneaalinesteestä.
Menetelmä:
Fotometrinen määritys
Viitearvot:
- koira: 0.3 – 5.3 mmol/l
- kissa: 0.2 – 4.9 mmol/l
- hevonen: 0 – 0.6 mmol/l
- nauta: 0.2 – 0.5 mmol/l
- kani: 2.8 – 4.4 mmol/l
- marsu: 0.3 – 4.1 mmol/l
Tulkinta:
Suurentuneet pitoisuudet
- diabetes
- hypotyreoosi
- hyperadrenokortisismi
- nefropatia
- ylipaino
- haimatulehdus (pankreatiitti)
- perinnöllinen hypertriglyseremia (mm. kääpiösnautseri ja beagle)
- samanaikaisesti lievä kokonaiskolesterolin lisääntyminen
Lähteet:
Age effects on plasma cholesterol and triglyceride profiles and metabolite concentrations in dogs. Kawasumi K, Kashiwado N, Okada Y, Sawamura M, Sasaki Y, Iwazaki E, Mori N, Yamamoto I, Arai T. 2014; BMC Vet Res, 10:57.
Plasma lipoprotein concentrations in the dog: the effects of gender, age, breed and diet. Pasquini A, Luchetti E, Cardini G. J Anim Physiol Anim Nutr. 2008; 92: 718–722.
Päivitetty: 12.12.2022
