Laboratoriokäsikirja

Tutkimukset aakkosjärjestyksessä

Takaisin hakutuloksiin

TCC (välimuotoisen epiteelin karsinooma) (agglutinaatio) (koira) (U/US kylmälähetys)

Virtsarakon välimuotoisen epiteelin kasvaimet (TCC, Transitional cell carcinoma, välimuotoisen epiteelin karsinooma) oireilevat koirilla tiheävirtsaisuutena, virtsaamiskipuina ja verivirtsaisuutena. Antibioottihoito auttaa usein oireisiin, mikä voi johtaa virheelliseen olettamukseen bakteeritulehduksesta. Etenkin ikääntyvillä koirilla tulisi toistuvien virtsatieinfektioiden kohdalla huomioida myös virtsarakon kasvaimen mahdollisuus. Virtsarakon epiteelin kasvaimia esiintyy useammin narttukoirilla kuin uroksilla. Erityisen alttiita rotuja ovat skotlanninterrieri, shetlannin lammaskoira, valkoinen länsiylämaanterrieri, airedalenterrieri, collie ja beagle.

TCC havaitaan usein vasta invasiivisessa vaiheessa, mikä rajoittaa suuresti hoitovaihtoja. Aikaisemmassa vaiheessa todettujen kasvainten hoitomahdollisuudet ovat laajemmat, ja etäpesäkkeiden muodostuminen voidaan onnistua estämään. Virtsan sedimentin  sytologisessa tutkimuksessa voidaan havaita kasvainsoluja yli 30 prosentilla TCC-potilaista. Sytologiset tulokset eivät kuitenkaan ole yksiselitteisiä. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan yleensä näyte kohdekudoksesta. Kystosenteesissä ja ohutneulanäytteessä on riskinä kasvainsolujen leviäminen (tumour seeding).

Kasvaimen erittämät glykoproteiinikompleksit voidaan havaita vapaasti lasketusta virtsanäytteestä agglutinaatiotestillä jo varhaisessa vaiheessa. Agglutinaatiotestiä voidaan hyödyntää etenkin poissulkutestinä riskityhmiin kuuluvilla koirilla (ikä, toistuvat infektiot tai muut virtsaamisongelmat). Agglutinaatiotesti on hyödyllisin ennen vakavampien oireiden puhkeamista.  Virheellisesti positiivisia tuloksia voivat aiheuttaa virtsan korkea glukoosi- (dipstick 4+, ≥110 mmol/l) tai proteiinipitoisuus (dipstick 4+, ≥20 g/l) sekä verivirtsaisuus ja valkosolut (> 30 – 40 solua/näkökenttä). Seuraavilla tekijöillä ei ole havaittu olevan vaikutusta tuloksiin: pH, ominaispaino, kiteet, bilirubiini, bakteerit ja lieriöt.

Vastausaika:

Näytteensaapumispäivänä

Näytetyyppi:

Vähintään 0,5 ml virtsaa lisäaineettomassa putkessa tai oikein täytetty Urine Stabilur putki. Lähetys mielellään kylmälähetyksenä. Näyte säilyy 2–3 vrk jääkaapissa. Näyte ei saa jäätyä.

Menetelmä:

Agglutinaatio
Spesifisyys diagnosoinnissa 78 %
Spesifisyys poissulkutestinä 95 %
Herkkyys 90 %

Tulkinta:

pos/neg

Lähteet:

Borjesson DL, Christopher MM, Ling GV. Detection of canine transitional cell carcinoma using a bladder tumor antigen urine dipstick test. Vet Clin Pathol. 1999;28(1):33-38.
Henry CJ, Tyler JW, McEntee MC, Stokol T, Rogers KS, Chun R, Garrett LD, McCaw DL, Higginbotham ML, Flessland KA, Stokes PK. Evaluation of a bladder tumor antigen test as a screening test for transitional cell carcinoma of the lower urinary tract in dogs. Am J Vet Res. 2003 Aug;64(8):1017-20.
CJ Henry. Transitional Cell Carcinoma. WORLD SMALL ANIMAL VETERINARY ASSOCIATION WORLD CONGRESS PROCEEDINGS, 2007. University of Missouri-Columbia. Columbia, MO, USA.

 

 

  • Suomalaista palvelua

  • Sieltä saat tuoreinta tietoa ja uusimmat kuulumisemme.

    Liity joukkoomme

  • Asiakkaamme kertovat:

    "Ensimmäistä kertaa asioin yrityksenne kanssa. Aivan ykkösluokan palvelua kaikin puolin. Etukäteen olin puhelimitse yhteydessä ja sieltä sain asiakaspalvelijalta erittäin hyvät neuvot ja positiivisen tunteen. Kaikki oli valmiiksi suunniteltua ja helpoksi tehtyä, näytepurkit, lähetyslaatikko...
    Vastaus tuloksesta tuli nopeammin kuin olisin osannut edes odottaa. Kiitos siis hienosta palvelusta!
    "