Laboratoriokäsikirja
Tutkimukset aakkosjärjestyksessä
Sappihapot (S/HP/EP)
Sappihapot syntetisoidaan maksassa ja ne varastoituvat sappirakkoon. Ruokailun yhteydessä ne erittyvät sappirakosta ruokasulan sekaan ja imeytyvät takaisin verenkiertoon ohutsuolessa. Porttilaskimon kautta sappihapot siirtyvät takaisin maksaan ja uudelleen sappirakkoon. Tätä kiertoa kutsutaan enterohepaattiseksi kierroksi.
Maksan toiminnan häiriöiden tutkimisessa sappihappojen määritys on eräs herkimmistä tutkimuksista. Pitoisuus seerumissa/plasmassa voidaan määrittää paaston jälkeen (12 h ravinnotta, pitoisuus veressä pienimmillään) ja/tai ruokailun jälkeen (2 h syömisen jälkeen, testaamiseen käytetään aina samaa ruokaa, esimerkiksi laadukasta penturuokaa).
Luotettavin tieto maksan toiminnasta saadaan määrittämällä sappihapot molemmista näytteistä, mutta toisinaan tutkimus voidaan tehdä vain yksittäisestäkin näytteestä.
Määritysmenetelmä ei sovellu eläimille, joilla on ursodeoksikoolihappolääkitys (Adursal), koska menetelmä mittaa myös annettua ursodeoksikoolihappoa. Lääkitys nostaa tuloksia.
Vastausaika:
Näytteensaapumispäivänä
Näytetyyppi:
Seerumi, Li-hepariini- tai EDTA-plasma 0,3 ml. Eroteltu näyte säilyy huoneenlämmössä 3 vrk, jääkaapissa 7 vrk ja pakastettuna -20 °C vähintään 3 kk. Ei suositella uudelleen pakastamista.
Menetelmä:
Kolorimetrinen määritys
Viitearvot:
- koira
- paasto: < 10 umol/l
- ruokailun jälkeen: < 35 umol/l
- kissa
- paasto: < 8 umol/l
- paastotta: < 30 umol/l
- hevonen:
- paasto: < 20 umol/l
Tulkinta:
Suurentuneet pitoisuudet
- Maksashuntti
- Maksakirroosi
- Hepatiitit
- Kolestaasi
- Hevosilla huono ruokahalu ja laihtuminen
Sappihappomääritys ei kerro sairauden tyyppiä.
Lähteet:
Evaluation of serum bile acid concentrations for the diagnosis of portosystemic venous anomalies in the dog and cat. Center SA, Baldwin BH, de Lahunta A, Dietze AE, Tennant BC. J Am Vet Med Assoc. 1985;186(19),1090-1094.
Bile acid concentrations in the diagnosis of hepatobiliary disease in the dog. Center SA, Baldwin BH, Erb HN, Tennant BC. J Am Vet Med Assoc. 1985; 187(9),935-940.
Evaluation of twelve-hour preprandial and two-hour postprandial serum bile acids concentrations for diagnosis of hepatobiliary disease in dogs. J Am Vet Med Assoc. 1991; 199(2), 217-226.
Päivitetty: 28.4.2022
