Laboratoriokäsikirja
Allergia ja reaktiot - Heska®
Ruokareaktiot (koira, kissa) (S/HP)
HESKA®
Eliminaatiodieetti on yksi yleisin tapa selvittää ravintoperäisten atooppisten oireiden aiheuttajia. Eliminaatiodieetin suunnittelu ei ole yksinkertaista, koska ei ole olemassa luotettavia kriteereitä siihen, mitä aineksia tulee käyttää tai välttää. Kun eliminaatiodieetti ei toimi kunnolla, pitää tehdä muutoksia. Useat muutokset tekevät dieetin noudattamisesta haasteellista ja sen toimivuutta on hankalampi arvioida. Heskan Ruokareaktiot-tutkimus on suunniteltu eläinlääkäreiden apuvälineeksi eliminaatiodieetin suunnitteluun. Se tunnistaa verinäytteestä ne ruokakomponentit, jotka soveltuvat parhaiten käytettäväksi kyseisen potilaan eliminaatiodieetissä. Tällöin eliminaatiodieettiä ei tarvitse suunnitella kokeilun ja erehdyksen kautta. Kyseessä ei kuitenkaan ole ruoka-aine-allergiatesti, jolla saataisiin selville mille ruoka-aineille potilas on allerginen. Tuloksista nähdään vain se, mitkä ruoka-aineet potilaalle sopivat parhaiten ja aiheuttavat vähiten oireita.
Kaupallisetkin tuotteet voivat sisältää jäämiä vältettävistä ainesosista, joita ei mainita tuoteselosteissa.
Tutkittaessa atooppista dermatiittia tulee selvittää onko kyseessä ruoka-ainevälitteinen atooppinen dermatiitti (Food Induced Atopic Dermatitis, FIAD) vai ei-ruoka-ainevälitteinen atooppinen dermatiitti (Non Food Induced Atopic Dermatitis, NFIAD). Selvittäminen kannattaa tehdä jo tutkimusten varhaisessa vaiheessa, pitämällä potilasta eliminaatiodieetillä 6–8 viikkoa. Tämän jälkeen potilas altistetaan aiemmin syötetylle ravinnolle, jotta voidaan vahvistaa eliminaatiodieetin mahdollinen oireita vähentävä vaikutus potilaaseen. Testillä voidaan selvitellä myös potilaan ruoansulatuskanavan ongelmia (oksentelu, ripuli, löysät ulosteet, ilmavaivat).
Tutkittavat ruoka-aineet
Eläinproteiinit
Lehmän maito
Nauta
Sika
Lammas
Kani
Kalkkuna
Kana
Kananmuna
Kalaseos (turska, pallas ja kampela)
Lohi
Tonnikala
Nieriä
Kasvikomponentit
Vehnä
Ohra
Kaura
Maissi
Riisi
Soijapapu
Bataatti
Peruna
Vihreä papu
Herne
Porkkana
Hiiva
Vastausaika:
3–4 viikkoa
Näytetyyppi:
2 ml Seerumia tai Li-hepariiniplasmaa.
Menetelmä:
ELISA Heskan referenssilaboratoriossa.
Tulkinta:
Tulokset ilmoitetaan ilman erillistä yksikköä ja niiden vaihteluväli on tyypillisesti 0–250. Testiin ei ole referenssi- eikä cut off -arvoja, vaan jokainen potilas arvioidaan yksilönä. Reaktiot tulkitaan yksilöittäin pohjautuen kokonaisuuteen, eli kaikkien testattujen ruoka-aineiden tuloksiin. Matalimman tuloksen saaneita ruoka-aineita suositellaan käytettäväksi potilaan eliminaatiodieetissä. Nämä luetellaan vielä erikseen vastauksessa.
Lähteet:
Cutaneous manifestations of food hypersensitivity. Carlotti D.N. Veterinary Allergy, 1st ed. 2014 John Wiley & Sons, Ltd. Ch 16, 108-114.
Prevalence of adverse food reactions in 130 dogs in Italy with dermatological signs: a retrospective study. Proverbio D. et al. Journal of Small Animal Practice 2010; 51: 370-374.
A prospective study on canine atopic dermatitis and food-induced allergic dermatitis in Switzerland. Picco F. et al. Veterinary Dermatology 2008; 19: 150-155.
A prospective study on the clinical features of chronic canine atopic dermatitis and its diagnosis. Claude Favrot, et al. Veterinary Dermatology, 2010; 21: 23–31.
Human IgE Antibodies Against Cross-Reactive Carbohydrate Determinants. Hemmer W. P. Kosma and S. Mueller-Loennies (eds.), Anticarbohydrate Antibodies, DOI 10.1007/978-3- 7091-0870-3_8, Springer-Verlag/Wien 2012.Ballmer-Weber BK, Wüthrich B, Wangorsch A, Fötisch K, Altmann F, Vieths S (2001) Carrot allergy: double-blinded, placebo-controlled food challenge and identification of allergens. J Allergy Clin Immunol 108:301–307.
Päivitetty: 21.9.2021
