Laboratoriokäsikirja
Tutkimukset aakkosjärjestyksessä
Fosfaatti (Pi) (S!/HP!)
Fosforia esiintyy laajasti lähes koko elimistössä ja useissa eri muodoissa, mutta valtaosa fosfaatista on sitoutuneena luustoon. Epäorgaaninen fosfaatti on luuston tärkeimpiä rakennusaineita. Verenkierrossa suurin osa on vapaana ionina (> 50 %), sitoutuneena proteiineihin tai epäorgaanisissa komplekseissa.
Muuttuneita pitoisuuksia tavataan useissa eri tautitiloissa, mm. endokriiniset muutokset ja luustoaineenvaihdunnan häiriöt. Useimmiten lisääntyneet pitoisuudet aiheutuvat munuaisten toimintahäiriöistä.
Vastausaika:
Näytteensaapumispäivänä
Näytetyyppi:
Seerumi tai Li-hepariiniplasma 0,3 ml. Suositellaan paastonäytettä ja aamunäytteenottoa. Erottele näyte, jotta soluista ei vapaudu fosfaattia näytteeseen. Eroteltu näyte säilyy huoneenlämmössä 3 vrk, jääkaapissa 7 vrk ja pakastettuna -20 °C 3 kk. Hemolyysi nostaa pitoisuuksia. Lievä ikteria tai lipemia eivät häiritse määritystä.
Näyte säilyy huoneenlämmössä 1 vrk, jääkaapissa 4 vrk ja pakastettuna -20 °C vähintään 3 kk.
Menetelmä:
Fotometrinen määritys (molybdaatti) (NIST).
Viitearvot:
- koira 0,85–2,0 mmol/l
- kissa 1,0–2,1 mmol/l
- hevonen 0,6–1,6 mmol/l
- kani 1,3–2,2 mmol/l
- nauta 1.4–2.5 mmol/l
Tulkinta:
Suurentuneet pitoisuudet
- fosfaatin saanti suolistosta lisääntynyt
- D-vitamiinipitoisuus elimistössä lisääntynyt
- suolistovaurio
- ravinnon laatu esim runsaasti kalsiumia
- fosfaatin siirtyminen soluista solunulkoiseen tilaan lisääntynyt
- voimakas rasitus ja sen aikaansaama lihasvaurio
- voimakas lämmönnousu
- luuvaurioissa ja luuaineenvaihdunnan häiriöissä
- endokriinisissa taudeissa ja häiriötiloissa
- hypertyreodismi
- hypoparatyreodismi
- eritys virtsaan pienenee
- glomerulusfiltraation häiriöt
- hypoparatyreodismi
- virtsarakon repeämä
- akromegali
Alentuneet pitoisuudet:
- heikentynyt imeytyminen (malabsorptio, D-vitamiinin puutos, aliravitsemus, oksentelu, ripuli)
- siirtyminen soluihin (insuliiniinjektiot, glukoosiinjektio/-infuusio, respiratorinen alkaloosi (syy esim hyperventilaatio, sepsis, lämpöhalvaus), hypotermia)
- lisääntynyt munuaispoistuma (lisäkilpirauhasen yliaktiivisuus, munuaisvauriot, diabetes, Cushingin tauti, erilaiset lääkkeet kuten diureetit, kortikosteroidit jne, metabolinen asidoosi)
Lue lisää liitteistä:
Päivitetty: 4.1.2023
