Laboratoriokäsikirja

Hormonit ja vitamiinit

Takaisin hakutuloksiin

Kortisonisuppressio: 2 x Kortisoli (suuri annos, HDDS)

Testin suoritus

  • otetaan 0-näyte (seerumi tai Li-hepariiniplasma)
    • näytteenotto aamulla
    • mikäli 0-näytteestä on tarkoitus tehdä myös muita tutkimuksia, tulee näytteen olla paastonäyte
    • merkitään näyte 0-näytteeksi
  • annetaan deksametasoni–injektio suonensisäisesti (iv)
    • annostus 0,1–0,12 mg/kg
    • injektoidaan esim. laimentamatonta Dexa-keliä (2 mg/ml) 0,5–0,6 ml/10 kg
  • otetaan 1-näyte 8 tunnin kuluttua
    • merkitään näyte 1–näytteeksi
  • valitaan lähetteelle tutkimuspaketti Kortisonisuppressio: 2 x kortisoli (suuri annos, HDDS)

Viitearvot:

  • 0-näyte: 10–100 nmol/l
  • 1-näyte: 0.01–10 nmol/l

Tulosten tulkinta

Mikäli kortisolipitoisuus pienenee alle puoleen perustasosta (0–näytteestä), kyseessä on aivolisäkeperäinen hyperadrenokortisismi (PDH), jonka vaste deksametasonille on tavanomaista heikompi.

Jos kortisolipitoisuus pienenee vähemmän kuin 50 %, kyseessä on todennäköisesti lisämunuaisen kasvain. On myös mahdollista, että aivolisäkekudoksen tuhoutuminen (leesio) tai aivolisäkkeen kasvain (esim. adenokarsinooma) aiheuttaa heikon vasteen deksametasonille.

Lähteet:

Tilamaa A, Kuusela E. Addisonin tauti koiralla -kirjallisuus-katsaus. Suomen Eläinlääkärilehti. 2016, 122, 2: 59–65.
Behrend EN, Kooistra HS, Nelson R, Reusch CE & Scott-Moncrieff JC (2013), Diagnosis of Spontaneous Canine Hyperadrenocorticism: 2012 ACVIM Consensus Statement (Small Animal). JVIM, 27: 1292–1304.
Lathan P, Moore GE, Zambon S & Scott-Moncrieff JC (2008), Use of a Low-Dose ACTH Stimulation Test for Diagnosis of Hypoadrenocorticism in Dogs. JVIM, 22: 1070–1073.

Lue lisää liitteistä:

Vinkki! Voit suojata näytteet esim. sanomalehteen käärimällä.

  • Suomalaista palvelua

  • Sieltä saat tuoreinta tietoa ja uusimmat kuulumisemme.

    Liity joukkoomme

  • Asiakkaamme kertovat:

    "Ensimmäistä kertaa asioin yrityksenne kanssa. Aivan ykkösluokan palvelua kaikin puolin. Etukäteen olin puhelimitse yhteydessä ja sieltä sain asiakaspalvelijalta erittäin hyvät neuvot ja positiivisen tunteen. Kaikki oli valmiiksi suunniteltua ja helpoksi tehtyä, näytepurkit, lähetyslaatikko...
    Vastaus tuloksesta tuli nopeammin kuin olisin osannut edes odottaa. Kiitos siis hienosta palvelusta!
    "