Laboratoriokäsikirja

Tutkimukset aakkosjärjestyksessä

Takaisin hakutuloksiin

Metabolisen oireyhtymän EMS diagnosointi, hevonen

Elimistön reagoiminen hiilihydraatteihin normaalia voimakkaammalla insuliinin erityksellä altistaa kaviokuumeelle.

  • Varsinainen paastoinsuliini on viitearvojen sisällä jopa 70 % insuliiniresistenssistä kärsivistä potilaista, joten se ei sovellu diagnoosin tekemiseen
  • Insuliinipitoisuus korreloi kaviokuumeen vakavuuden kanssa ja muutokset insuliinipitoisuudessa korreloivat kaviokuumetilanteen muutosten kanssa (Walsh et al 2009)
  • Insuliinin säätelyhäiriöön liittyvä hypertriglyseridemia on mahdollinen, joten triglyseridimittauksia voidaan käyttää apuna metabolisen oireyhtymän diagnostiikassa

Lepoinsuliini (basal):

  • Yksittäistä näytteenottoa suositellaan aamulla normaalien yöheinien jälkeen ennen aamuruokien antamista esimerkiksi EMS-potilaan ruokinnan sopivuuden varmistamiseen
  • Heinäruokinnan jälkeen, väkirehuruokinnasta vähintään neljä tuntia
  1. Ota näyte insuliinimääritykseen:
    • Seerumi (punainen korkki) tai Li-hepariiniplasma (vihreä korkki)
    • Valitse tutkimus: Insuliini, perustaso
    • Tulkinta:
      • < 31 μU/mL insuliinin säätelyhäiriö epätodennäköinen
      • 30-75 μU/mL
        • Heinäruokinnan jälkeen: insuliinin säätelyhäiriö mahdollinen
        • Laidunruokinnassa: epävarma tulos, suositellaan sokerirasitustestiä
        • > 75 μU/mL insuliinin säätelyhäiriö todennäköinen

Sokerirasitustesti:

  • Vältä ylimääräistä stressiä ennen tutkimuksen tekemistä
  • Huomioi että tutkimus nostaa hypoglykemian riskiä
  1. Paastota 3-6 tuntia
  2. Annostele 0,15 tai 0,45 ml/kg maissisiirappia suun kautta annosruiskulla
  3. Ota näyte 60–90 min. kuluttua insuliinimääritykseen:
    • Seerumi (punainen korkki) tai Li-hepariiniplasma (vihreä korkki)
    • Valitse tutkimus: Insuliini, sokerirasitus
    • Tulkinta:
      • < 63 μU/mL insuliinin säätelyhäiriö epätodennäköinen
      • > 63 µU/ml insuliinin säätelyhäiriö todennäköinen

Vetcare, luentomateriaali Andy E Durham, Liphook Equine Hospital
Equine endocrinology group. Recommendations for the Diagnosis and Treatment of Equine Metabolic Syndrome (EMS). June 2020. Prepared by the EMS Working Group.

Päivitetty: 22.12.2022

  • Palveleva laboratorio

  • Sieltä saat tuoreinta tietoa ja uusimmat kuulumisemme.

    Liity joukkoomme

  • Asiakkaamme kertovat:

    "Ensimmäistä kertaa asioin yrityksenne kanssa. Aivan ykkösluokan palvelua kaikin puolin. Etukäteen olin puhelimitse yhteydessä ja sieltä sain asiakaspalvelijalta erittäin hyvät neuvot ja positiivisen tunteen. Kaikki oli valmiiksi suunniteltua ja helpoksi tehtyä, näytepurkit, lähetyslaatikko...
    Vastaus tuloksesta tuli nopeammin kuin olisin osannut edes odottaa. Kiitos siis hienosta palvelusta!
    "