Laboratoriokäsikirja

Tutkimukset aakkosjärjestyksessä

Takaisin hakutuloksiin

Fruktosamiini (S/HP/EP)

Verenkierrossa olevien proteiinien aminoryhmien ja glukoosin välille syntyy pysyviä ns. fruktosamiinisidoksia. Mitä suurempi on veren sokeripitoisuus, sitä suurempi on vastaavasti fruktosamiinipitoisuus. Koska glukoosin sitoutumisreaktio on hidas, lyhytaikaiset verensokeripitoisuuden suurentumiset eivät juurikaan suurenna fruktosamiinien määrää.

Albumiini on yleisin veren proteiini ja siten yleisin glykoitunut proteiini. Albumiinin elinikä verenkierrossa on muutamia viikkoja, eli veren fruktosamiinipitoisuus kuvastaa veren sokeripitoisuutta, ja siten diabeteksen hoitotasapainoa, kyseisenä aikana.

Suurentunut fruktosamiinipitoisuus viittaa diabetekseen, mutta normaaliarvo ei sulje pois diabeteksen mahdollisuutta. Normaalista poikkeavan veren kokonaisproteiinipitoisuuden tai albumiinipitoisuuden vaikutus fruktosamiinipitoisuuteen on syytä huomioida.

Vastausaika:

Näytteensaapumispäivänä

Näytetyyppi:

Seerumi, Li-hepariiniplasma tai EDTA-plasma 0,3 ml. Näyte säilyy 3 vrk huoneenlämmössä, 2 viikkoa jääkaapissa ja 2 kk pakastettuna (–20 °C). Lievä lipemia tai ikterus ei haittaa määritystä. Lieväkin hemolyysi nostaa tuloksia huomattavasti. Hemolysoituneita näytteitä ei analysoida.

Menetelmä:

Fotometrinen määritys (NBT-reaktio)

Viitearvot:

  • koira     < 400 umol/l
  • kissa     < 400 umol/l

Tulkinta:

Suurentuneet pitoisuudet

  • diabetes mellitus
    • suurentunut fruktosamiinipitoisuus viittaa diabetekseen, mutta normaaliarvo ei sulje pois diabeteksen mahdollisuutta.
    • normaalia pienemmät albumiini- tai kokonaisproteiinipitoisuudet vääristävät tulosta (pienentävät)

Lähteet:

Review: Glycation of human serum albumin. Anguizola J, Matsuda R, Barnaby OS, Hoy KS, Wa C, DeBolt E, Koke M, Hage DS. Clin Chi Acta. 2013; 425, 64–76.
Fructosamine and glycated hemoglobin in the assessment of glycaemic control in dogs. Loste M, Marca MC. Vet Res. 2001; 32, 55-62.
Diabetes Mellitus Compared to Clinically Healthy Dogs. Lien YH, Huang HP, JVCS. 2009; 2.
Serum fructosamine concentration in nondiabetic and diabetic cats. Plier ML, Grindem CB, MacWilliams PS, Stevens JB. Vet Clin Pathol; 1998, 27: 34-39.
Evaluation of fructosamine in dogs and cats with hypo- or hyperproteinaemia, azotaemia, hyperlipidaemia and hyperbilirubinaemia. Reusch CE, Haberer B.Vet Rec. 2001; 148:370-376.
Serum fructosamine concentration in cats with overt hyperthyroidism. Reusch C, Tomsa K J Am Vet Med Assoc. 1999; 215:1297-1300.
Determination of a reference range for fructosamine in feline serum samples. Thoresen SI, Bredal WP. Vet Res Commun. 1995; 19:353-361.
Serum fructosamine: A reference interval for a heterogeneous canine population. Coppo JA, Coppo NB. Vet Res Commun. 1997; 21:471-476.
Serum fructosamine concentrations in hyperthyroid cats. Graham PA, Mooney CT, Murray M. Res Vet Sci. 1999; 67:171-175.
Clinical value of fructosamine measurements in non-healthy dogs. Loste A, Marca MC, Perez M, Unzueta A. Vet Res Commun. 2001; 25:109-115.
Effect of acute hyperglycaemia on the serum fructosamine and blood glycated haemoglobin concentrations in canine samples. Marca MC, Loste A, Ramos JJ. Vet Res Commun. 2000; 24:11-16.
Long-term monitoring of the diabetic dog and cat. Clinical signs, serial blood glucose determinations, urine glucose, and glycated blood proteins. Miller E. Vet Clin N Am: Small Anim Pract. 1995; 24:571-585.
Case Report: Elevated fructosamine concentrations caused by IgA paraproteinemia in two dogs. Zeugswetter F, Kleiter M, Wolfesberger B, Schwendenwein I, Miller I. J Vet Sci. 2010; 11(4), 359-361.