Laboratoriokäsikirja

Hae tutkimusryhmittäin

Tutkimukset aakkosjärjestyksessä

Takaisin hakutuloksiin

Aldosteroni (S! kylmälähetys)

Aldosteroni on elimistön tärkein mineralokortikoidi. Sen tehtävä on ylläpitää seerumin natrium- ja kaliumtasapainoa, ja siten verenkierrossa olevan nesteen määrää. Aldosteronia muodostuu lisämunuaiskuoren uloimmassa kerroksessa (zona glomerulosa). Se lisää natriumin takaisinimeytymistä munuaistubuluksissa, jolloin kalium- ja vetyioneja erittyy virtsaan. Aldosteronin eritystä säätelee ns. reniini- angiotensiinijärjestelmä sekä seerumin natrium- ja kaliumpitoisuus.

Hyperaldosteronismi on etenkin iäkkäillä kissoilla huomattavan alidiognosoitu sairaus. Koirilla se on harvinainen. Aldosteronin liikaeritys voi olla primääristä tai sekundääristä. Primäärisessä hyperaldosteronismissa seerumin aldosteronipitoisuus on suurentunut ja kalimpitoisuus pienentynyt. Primäärinen hyperaldosteronismin syitä ovat lisämunuaiskuoren kasvain tai sen liikakasvu, tai muun kuin lisämunuaiskuoren aldosteronin eritys (ektooppinen eritys).

Sekundäärisessä hyperaldosteronismissa aldosteronipitoisuus on koholla eikä hypokalemiaa yleensä esiinny. Sekundäärista hyperaldosteronismiä voivat aiheuttaa suurentunut verenpaine munuaisissa ja pienentynyt veri/plasmatilavuus. Seerumin aldosteronipitoisuutta voi nostaa myös sappitietukos, akuutti sydäninfarkti, munuaisten vajaatoiminta ja krooniset keuhkosairaudet.

Aldosteronipitoisuutta voivat laskea lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta (Addisonin tauti), reniinin erityshäiriö, maligniteetit ja diabetes.

Vastausaika:

6-10 arkipäivää (yhteistyössä IDEXX-laboratorion kanssa)

Näytetyyppi:

Eroteltu seerumi 0,5 ml kylmälähetyksenä

Menetelmä:

RIA (radioimmunoassay)

Tulkinta:

Suurentuneita pitoisuuksia tavataan

  • Primäärinen
    • Lisämunuaiskuoren kasvain
    • Lisämunuaiskuoren liikakasvu
    • Muun kuin lisämunuaiskuoren aldosteronin eritys (ektooppinen eritys)
  • Sekundäärinen
    • Suurentunut verenpaine (munuaisissa)
    • Pienentynyt plasmatilavuus
      • Turvotus
      • Sydämen vajaatoiminta
      • Askitesvuoto
  • Muut syyt
    • Akuutti sydäninfarkti
    • Sappitietukos
    • Munuaisten vajaatoiminta
    • Maksan sairaudet (kirroosi)
    • Krooniset keuhkosairaudet

Viitteet:

Kaufman J. Diseases of the adrenal cortex of dogs and cats. Mod Vet Pract. 1984;65(7):513-6.

Leshinsky J, Beatty JA, Fawcett A, Voss K, Makara M, Krockenberger MB, Barrs VR. Aldosterone and progesterone-secreting adrenocortical adenocarcinoma in a cat with a concurrent meningioma. JFMS Open Rep. 2016, 25;2(1)

Briscoe K, Barrs VR, Foster DF, Beatty JA. Hyperaldosteronism and hyperprogesteronism in a cat. J Feline Med Surg. 2009;11(9):758-62.

Djajadiningrat-Laanen S, Galac S, Kooistra H. Primary hyperaldosteronism: expanding the diagnostic net. J Feline Med Surg. 2011;13(9):641-50.

Päivitetty: 11.12.2023